2015-02-23

Вальгусна деформація

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (0 голосів)

Вальгусна деформація

Часто на прийом до лікаря-ортопеда приходять молоді жінки зі скаргами на почервонілі «шишки» на внутрішній поверхні стоп. Ці нарости не просто спотворюють ногу, а й заважають носити модне взуття. Фахівці називають це захворювання – вальгусна деформація або вальгусна стопа.

Стопа складається з безлічі дрібних кісток і пальців, скріплених між собою зв'язками. У дорослої людини стопа має два зводи – поздовжній (біля внутрішньої поверхні стопи) і поперечний (під основою II–IV пальців), у маленьких дітей вона плоска, склепіння формуються поступово протягом перших 16 років життя. Розхитування зв'язок на стопі призводить до розвитку плоскостопості. Поперечний звід стопи більш вразливий ніж поздовжній, тому поперечною плоскостопістю страждає більше людей.

Вальгусна стопа (вальгусна деформація) – це поєднання відведення та пронації стопи (нахилом вперед), вона виникає при поперечній плоскостопості. Страждають нею переважно жінки, які мають більш еластичні зв'язки. Під час вагітності зміна гормонального фону ще більше підвищує еластичність зв'язок, а важкий живіт чинить велике навантаження на стопу.

Як властивості зв'язок, так і форма стопи можуть передаватися у спадок. Найбільш схильні до розвитку поперечної плоскостопості жінки з «єгипетською» формою стопи, коли великий палець значно довший від інших.

Чим більше навантаження на стопу (надлишкова маса тіла, стояча робота, носіння вантажів), тим більше страждає зв'язковий апарат. Поперечна плоскостопість знайома як спортсменкам і танцівницям, так і перукарям і кухаркам.

Взуття

Чим більше факторів ризику плоскостопості, тим більше значення має правильно підібране зручне взуття. Бажано, щоб воно було шкіряним, особливо те, яке носять влітку або використовують як змінне. У взутті з замінника шкіри ноги перегріваються і пітніють, що шкодить зв'язкам. Взимку на роботі слід одягати змінне взуття. Каблук повинен бути обов'язково, але невеликий – 2-4 см, носок ноги не повинен бути сильно стиснутий. Тривале носіння вузького взуття на високих підборах призводить до того, що навантаження на стопу перерозподіляється на користь її переднього відділу, а тиск на великий палець заставляє його відхилятися. У будь-якій моді можна знайти компроміс і вибрати таке взуття, яке буде виглядати сучасно і в той же час буде зручним. Якщо дуже хочеться, можна якийсь час похизуватися в туфлях, які вам прямо протипоказані, головне – не стояти і не ходити в них занадто довго. На початкових стадіях плоскостопості сповільнити прогресування захворювання допоможе взуття з ортопедичними устілками та спеціальні вкладиші, що поміщаються між I і II пальцями стопи.

Вправи

Багато хто скептично ставляться до вправ, що зміцнюють стопу. Але вони корисні і не забирають багато часу. Слід взяти за правило щодня виконувати такий комплекс (всі вправи робляться в положенні сидячи на стільці).

Вправа 1

Поставити ступні на підлогу на п'яти. Підтискати пальці «в кулачок». Повторювати 10 разів.

Вправа 2 (балерина)

Поставити ступні на підлогу кінчиками великих пальців (як на пуантах). Розводячи коліна, намагатися з'єднати стопи, які при цьому ніби обертаються на кінчиках пальців. Повторювати 10 разів.

Вправа 3 (гусениця)

Поставити ступні на підлогу. Пересувати їх рухами пальців ніг вперед, потім назад (ніби підтягуючи) якнайдалі. Повторювати по 5 разів вперед і назад.

Вправа 4

Масажувати передню поверхню гомілки подушечкою стопи, розташованою під великим пальцем у напрямку знизу вгору. Повторювати по 5 разів кожною ногою.

Ванни

Після важкого трудового дня корисні теплі ванни для ніг, вони допоможуть ногам розслабитися, поліпшать кровообіг. Слід більше ходити босоніж: ходьба по гравію, гарячому піску – відмінний масаж для ступень. Можна придбати масажний килимок для ніг або катати ступнями спеціальний масажний м'ячик (гумовий м’ячик з шипами). Удома можна піднімати з підлоги дрібні предмети пальцями ніг, загоряючи на пляжі – малювати ногами на піску фігури, писати букви.

Вальгусна деформація

У запущених випадках поперечної плоскостопості стопа сильно деформується. Великий палець відхиляється убік сусідніх пальців, іноді розташовується по відношенню до них під кутом 90 °. Він може наповзати на них або розташовуватися під ними. «Кісточка» стає великою, постійно натирається взуттям, через що червоніє, на ній з'являються мозолі. Поступово вона збільшується в розмірах. Порушення кровообігу в стопі і постійна травматизація призводять до розвитку трофічних виразок в ділянці «кісточки» і на сусідніх пальцях. У перекошеній стопі травмуються нерви, через що хворі відчувають жорстокі болі.

Лікування вальгусної стопи

Дивлячись на потворні ступні, хворі не вірять, що їм щось може допомогти, але зараз існує близько ста операцій для виправлення поперечної плоскостопості. Яка з них підійде конкретному пацієнту, вирішить лікар-ортопед.

Чим менший ступінь плоскостопості, тим легша операція, тим менше ускладнень і тим швидше видно ефект. При плоскостопості I-II ступеня зазвичай проводять операцію на зв'язках, іноді її доповнюють висічення «кісточки». Однак у майбутньому можливі рецидиви. При важких формах плоскостопості виконують більш травматичну операцію: крім висічення «шишки», проводять ще деякі маніпуляції на кістках плесна, потім всю плюсну «обгортають» лавсановою стрічкою, яка виконує функцію сухожилля – утримує кістки в нормальному положенні. Стрічка в майбутньому проросте сполучною тканиною, її видаляти не потрібно. Іноді сусідні кісточки доводиться скріплювати гвинтами. Результат цієї операції видний не відразу – повністю функція стопи відновлюється через кілька місяців (спиратися на всю ступню можна тільки через 3–4 тижні).

Якщо у вас є схильність до цього захворювання, зробіть все від вас залежне, щоб попередити його. Нехай операція буде крайнім заходом!

 

Читайте також:

 

Коментарі:

blog comments powered by Disqus