2014-05-07

Ліки від грипу

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (0 голосів)

Ліки від грипу

Грип - гостре висококонтагіозне захворювання, яке відрізняється різким токсикозом, помірними катаральними явищами з найбільш інтенсивним ураженням трахеї і великих бронхів.

Клініка грипу та гострих респіраторних захворювань, що викликаються різними вірусами, через поєднання загальнотоксичних симптомів і ураження дихальних шляхів, має багато схожих рис.

Зазвичай грип починається гостро. Інкубаційний період, як правило, триває 1-2 дні, але може тривати до 5 днів. Потім починається період гострих клінічних проявів. Тяжкість хвороби залежить від багатьох факторів: загального стану здоров'я, віку, від того, чи контактував хворий з даним типом вірусу раніше. Залежно від цього у хворого може розвинутися одна з 4-х форм грипу: легка, середньоважка, важка і гіпертоксична. Симптоми і їхня сила залежать від тяжкості захворювання.

У разі легкої (включаючи стерті і субклінічні) форми грипу, температура тіла може залишатися нормальною або підвищуватися не вище 38 °С, симптоми інфекційного токсикозу слабо виражені або відсутні.

У разі средньоважкої (маніфестної) форми грипу температура підвищується до 38,5-39,5 °С і відзначаються класичні симптоми захворювання:

  1. Інтоксикація (рясне потовиділення, слабкість, світлобоязнь, суглобові та м'язові болі, головний біль).
  2. Катаральні симптоми (гіперемія м'якого піднебіння і задньої стінки глотки, гіперемія кон'юнктив).
  3. Респіраторні симптоми (ураження гортані і трахеї, сухий (в ряді випадків - вологий) хворобливий кашель, порушення фонації, болі за грудиною, риніт (нежить); гіперемія, ціанотичність, сухість слизової оболонки порожнини носа і глотки).
  4. Синдром сегментарного ураження легень - динамічно зростаюча (протягом декількох годин) легенево-серцева недостатність з типовою сегментарною тінню в одній з легень; при успішному результаті клініко-рентгенологічні зміни усуваються (практично безслідно) протягом 2-3 днів (диференціальна відмінність від пневмонії) . При гіпертоксичній формі можливий набряк легенів, зазвичай закінчується геморагічною пневмонією.
  5. Абдомінальний синдром: (болі в животі, діарея - відзначається в рідкісних випадках і, як правило, служить ознакою інших інфекцій. Те, що відоме під назвою "шлунковий грип", викликається зовсім не вірусом грипу).

При розвитку важкої форми грипу температура тіла піднімається до 40-40,5 °С. На додаток до симптомів, характерних для середньоважкої форми грипу з'являються ознаки енцефалопатії (психотичні стани, судомні напади, галюцинації), судинні розлади (носові кровотечі) і блювота.

При гіпертоксичній формі грипу виникає серйозна небезпека летального результату, особливо для хворих з групи ризику. Ця форма грипу включає в себе (крім перелічених вище) такі прояви:

  1. Гіпертермічний синдром.
  2. Менінгізм (одиничні або поєднані менінгеальні ознаки при відсутності достовірних запальних змін з боку м'яких мозкових оболонок);
  3. Енцефалопатія у поєднанні з гемодинамічними розладами у дітей (об'єднують терміном нейротоксикоз) - найбільш часта причина летального результату при важкому грипі.
  4. Виникнення набрякового геморагічного синдрому, розвиток в різному ступені вираженості дихальної недостатності, аж до набряку легенів (геморагічна пневмонія), а також набряку мозку у окремих хворих.

Якщо грип протікає без ускладнень, гарячковий період триває 2-4 дні і хвороба закінчується протягом 5-10 днів. Можливі повторні підйоми температури тіла, проте вони зазвичай обумовлені нашаруванням бактеріальної флори чи іншої вірусної респіраторної інфекції. Після перенесеного грипу протягом декількох тижнів можуть зберігатися явища постінфекційної астенії: стомлюваність, слабкість, головний біль, дратівливість, безсоння та ін.

Можна виділити окремі ознаки запальних процесів:

  • Ніс - риніт (симптом: нежить).
  • Зів - фарингіт (симптом: біль у горлі).
  • Гортань - ларингіт (симптом: хрипота).
  • Трахея - трахеїт (симптом: кашель).
  • Бронхи - бронхіт (симптом: кашель).

Ускладнення і наслідки грипу

Вірус грипу, розмножуючись в респіраторному тракті, викликає руйнування миготливого епітелію, фізіологічною функцією якого є очищення дихальних шляхів від пилу, бактерій і т.д. Якщо миготливий епітелій руйнується, то він вже не може повною мірою виконувати свої захисні функції, і бактерії з легкістю проникають в легені.

  1. Найбільш частим ускладненням грипу є пневмонія, причому, це вторинна бактеріальна інфекція (викликана Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae або Staphylococcus aureus). Рідше зустрічається комбінована інфекція (вірусна і бактеріальна пневмонія). Первинна вірусна пневмонія - це рідкісне ускладнення, що характеризується високою смертністю. Вона виникає у разі, якщо грип викликаний вірусом найвищої вірулентності. При цьому розвиваються "блискавичні" смертельні геморагічні пневмонії, що тривають не більше 3-4 днів. Справжня первинна грипозна пневмонія може спостерігатися, перш за все, у хворих, що страждають хронічними захворюваннями серця і легенів, що супроводжуються застійними явищами в легенях.
  2. Інші вторинні бактеріальні інфекції, часто виникають після грипу - риніт, синусит, бронхіт, отит.
  3. Ускладнення у вигляді синдрому Рейє зустрічається практично виключно у дітей (в основному після захворювання на грип В) після вживання саліцилатів (у тому числі ацетилсаліцилової кислоти) і проявляється сильною блювотою, яка може призвести до коми у зв'язку з набряком мозку.
  4. Ускладнення з боку серцево-судинної системи частіше зустрічається у осіб похилого віку. Може розвинутися міокардит і перикардит (запальне захворювання м'язів серця, яке може призвести до серцевої недостатності).
  5. Після грипу типу В можуть розвинутися м'язові ускладнення, які виражаються в міозиті та інших м'язових захворюваннях. Такі ускладнення частіше бувають у дітей і виражаються в м'язових болях протягом декількох днів. Також відбувається підвищення міоглобіну в сечі (міоглобінурія), що може призвести до гострого порушення функції нирок.
  6. Іноді відзначається гострий поперечний мієліт.
  7. Менінгіт і енцефаліт.
  8. Бактеріальна суперінфекція. На ослаблений грипом організм часто сідає бактеріальна інфекція (пневмококова, гемофільна, стафілококова).
  9. Після грипу часто спостерігаються загострення хронічних захворювань, таких як: бронхіальна астма і хронічний бронхіт, серцево-судинні захворювання, порушення обміну речовин, захворювання нирок і ін.

Антивірусні ліки від грипу

Лікарі можуть призначити антивірусні ліки для запобігання або лікування грипу. Приймаючи рішення, враховуйте:

  • здорові дорослі не потребують антивірусної медицини. Прийняття антивірусних препаратів - хороша ідея при високому ризику ускладнень;
  • антивірусні ліки можуть скоротити тривалість грипу;
  • антивірусні ліки можуть запобігти захворюванню серед тих, хто часто перебувати серед великої кількості людей, наприклад: працюючи в приватному санаторії;
  • експерти не знають, чи безпечні антивірусні ліки під час вагітності, але ваш лікар допоможе Вам об'єктивно оцінити всі переваги та ризики цих препаратів;
  • антивірусні ліки не замінюють вакцинацію. Найкращий спосіб уникнути грипу - робити щеплення щорічно.

Основна мета антивірусних ліків - запобігти або лікувати грип, уникнувши ускладнень, таких як пневмонія. Існує два типи антивірусних ліків від грипу:

  • Інгібітори нейрамінідази: озельтамівір (Tamiflu) і занамівір (Relenza).
  • Інгібітори M2: амантадин (Symadine, Symmetrel) і ремантадин (Flumadine).

Є два основних типи вірусу грипу – А і Б. Тип А більш поширений, для його лікування використовуються інгібітори М2, а інгібітори нейрамінідази борються з вірусами двох типів. Ці антивірусні ліки не допоможуть при інших типах вірусних інфекцій, таких як застуда.

Хто може приймати антивірусні препарати?

Антивірусні ліки від грипу найчастіше використовуються для управління спалахами грипу серед великої кількості людей, наприклад: у лікарнях або санаторіях. Антивірусні ліки від грипу можна давати:

  • людям з високим ризиком серйозних ускладнень. У цю групу входять діти, люди старші 65 років і пацієнти з хронічними захворюваннями або слабкою імунною системою;
  • люди, які не проходили вакцинацію;
  • люди, яким протипоказана вакцинація;
  • також лікарі можуть призначити антивірусні ліки від грипу будь-якому пацієнтові з початковою стадією грипу, щоб скоротити тривалість захворювання.

Протипоказання антивірусних препаратів

Людям з серйозними дихальними проблемами, такими як астма або ХОЗЛ (хронічна обструктивне захворювання легенів), не рекомендується використання антивірусних препаратів. Деякі антивірусні ліки від грипу заборонені для дитячого використання.

Переваги антивірусних ліків від грипу

  • антивірусні ліки скорочують тривалість захворювання;
  • антивірусні ліки допомагають запобігти грипу.

Можливі ризики при вживанні антивірусних ліків від грипу

  • антивірусні ліки можуть викликати незначні проблеми, такі як понос, синусова інфекція (синусит), або нудота і блювота;
  • Relenza може викликати дихальні проблеми у людей із захворюваннями легенів;
  • зловживання антивірусними ліками може призвести до ефекту резистентності.

Таким чином, у вас є вибір:

  • приймати антивірусні ліки від грипу для лікування або запобігання грипу.
  • не приймати антивірусне ліки.

Рішення про прийняття антивірусних ліків від грипу

Причини приймати антивірусні ліки Причини не приймати антивірусні ліки
Ви живете чи працюєте в місцях великого скупчення народу. Ви не знаходитесь в групі ризику.
Ви знаходитесь в групі ризику серйозних ускладнень через вік або стан здоров’я. Ви доросла здорова людина без серйозних хронічних захворювань.
Ви захворіли і хочете скоротити тривалість захворювання. У Вас уже пройшла початкова стадія захворювання.

Перелік деяких ліків від грипу

Назва

Механізм дії

Спосіб застосування

Плюси\мінуси

Дітям (можна чи ні)

Оцилококцинум

Може застосовуватися при грипозних станах і простудних захворюваннях як в лікувальних, так і в профілактичних цілях. Оцилококцинум - це гомеопатичний засіб без побічних явищ і може застосовуватися у будь-якій категорії громадян, в тому числі у групі ризику.

Покласти під язик і тримати до повного розчинення. Приймати ліки за 15 хвилин до прийому їжі або годину після. Дозування при профілактиці: по 1 дозі в тиждень в період грипу. Дозування при лікуванні: початкова стадія захворювання - якомога раніше прийняти 1 дозу, потім повторити при необхідності 2-3 рази з інтервалом в 6 годин

Гомеопатія, немає побічних ефектів

Можна

Арбідол

Ліки володіють імуностимулюючою, противірусною, протигрипозною дією

Застосовувати всередину до прийому їжі. Дорослим і дітям старше 12 років 200 мг 4 рази в день, кожні 6 годин протягом 5 діб

Дітям до 2 років препарат не давати

Дітям від 2 до 6 років 50 мг, від 6 років і дорослим 100 мг

Антигрипін-максимум

Володіє анальгезуючою, жарознижувальною дією при сезонних простудних захворюваннях і грипі, зменшує прояви гострого риніту, сприяє підвищенню опірності організму при ГРЗ.

Всередину, запиваючи водою після їжі. Дорослим і дітям старше 12 років 1 капс. синього кольору, 1 червону 2-3 рази в день протягом 3-5 днів, не більше

Не призначати при епілепсії

Дітям до 12 років не призначати

Колдакт флю плюс

Усуває кашель з мокротою, що важко відділяється, і симптоми ГРЗ та «простуди».

Всередину дорослим і дітям старше 12 років по 1 капс. кожні 12 годин протягом 1-3 днів, не більше 3-5 днів.

Не вживати снодійні

Дітям до 12 років не призначати

Ринза

Лікує простудні захворювання, які супроводжуються ринітом, відчуттям закладеного носу, головного болю, лихоманкою; аллергічні захворювання верхніх відділів дихальних шляхів; синусити.

Дорослим всередину, після їжі, запиваючи водою за схемою. Дорослим по 1 таб. 3-4 рази в день. Курс лікування не більше 5 днів.

З препаратом не вживати алкоголь і снодійні препарати

Не давати дітям

Ремантадин

Ремантадин застосовують з ціллю раннього лікування і профілактики грипу в період епідемій. Препарат особливо ефективний при грипозній інфекції, яка викликана вірусом типу А2

Всередину після їжі, запиваючи водою за схемою. Дорослим в 1 день – 100 мг 3 рази в день, у 2 і 3 дні – по 100 мг 2 рази в день, в 4-5 дні – 100 мг 1 раз в день. Приймати протягом 5 днів.

Зазвичай переноситься добре

Дітям від 7 до 10 років по 50 мг 2 рази в день, з 11 до 14 років по 50 мг 3 рази в день

Аспірин комплекс (шиплячий порошок)

Анальгезуюче; жарознижувальне; протизапальне

Розчинити вміст пакету в стакані води кімнатної температури. Приймати всередину після їжі. Дорослим і дітям старше 15 років по 1 пак. кожні 6-8 годин. Максимальна доза 4 пак. Інтервал між прийомами повинен складати не менше 6 годин

 

Дітям до 15 років не давати

Анаферон

Лікування грипу та інших ГРЗ у дітей від 6 місяців до 14 років, в тому числі при змішані вірусно-бактеріальній інфекцій. Застосування Анаферону дитячого прискорює процес видужування і перешкоджає розвитку вторинного імунодефіциту після перенесеної вірусної інфекції.

Всередину, тримати в роті до повного розсмоктування, прийом ліків не пов’язаний з прийомами їжі. На прийом 1 табл., розсмоктувати кожні 30 хвилин.

гомеопатія

Дітям молодшого віку рекомендується розчиняти таблетку в невеликів кількості води кімн. температури

Колдрекс хотрем зі смаком лимону, лимону і меду, чорної смородини

Ліки від простуди і грипу, що усувають симптоми простудних і інфекційних захворювань, анальгезуюча дія, жарознижувальне.

Висипати вміст пакетика в стакан з гарячою водою, розмішати до повного розчинення і додати цукор до смаку. Дорослим і дітям старше 12 років по 1 пак. кожні 4 години, але не більше 6 пак. в добу

Рідко бувають побічні ефекти

Дітям до 12 років препарат не давати

Фервекс)

Лікування ГРЗ (симптоматична терапія), алергічного риніту, ринофарингіту; усування больового синдрому (слабкої і помірної вираженості): артралгії, міалгії, невралгії, мігрені, зубного і головного болю, альгодисменореї; болю при травмах, опіках.

Пакетик розчиняють в кип’яченій теплій воді. Приймати краще між прийомами їжі

Добре переноситься в рекомендованих дозах. Не призначати дітям до 6 років.

Дорослим: приймати по 1 пак. 2-3 рази в добу. Перерив міжд прийомами не менше 4-х годин.

Дитячий Фервекс: 6-10 років – 1 пак. 2 рази в день, 10-12 років – 1 пак. 3 рази в день, 12-15 років – 1 пак. 4 рази в день

Агрі дитячий

Профілактика і лікування ГРЗ, "простудних" і парагрипозних станів, в якості додаткової терапії з детоксикуючою і загальноукріплюючою дією

Гранули тримають в роті до повного розчинення, не менше, чим за 15 хвилин. до їжі

Дітям до 3-х років не давати

По 5 гранул з обох пакетиків, кожні 30 хвилин протягом 5 днів

За матеріалами: matmed.org, eurolab.ua.

 

Читайте також:

 

Коментарі:

blog comments powered by Disqus